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我的漂亮姑母中文字幕在線播放,肩膀痛=肩周炎?錯!別再耽誤治療了!有一半人的肩痛都是這種病

浙大一院

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原標題:肩膀痛=肩周炎?錯!別再耽誤治療了!有一半人的肩痛都是這種病

在我們生活中,無論是初入職場的年輕人還是辛勤半輩子的中老年人,都或多或少在肩膀上存在點問題。輕的感覺肩膀酸酸脹脹的,重的則感覺肩膀疼痛,影響生活。

其實,單就肩膀上的疾病來說,就有很多種不同的病因和類型,但常常有人一概而論,認為是肩周炎或者頸椎的問題,也因此常耽誤治療。比如,肩袖損傷就是一種和肩周炎“很像”的疾病。

肩膀痛以為是肩周炎

拖了半年竟是這里撕裂

來自臨安的許阿姨最近高高興興地來到浙大一院骨科門診復查,半個月前她剛在這里接受了關節鏡手術并康復出院?!搬t生你看,現在兩只手都可以舉高了,哦喲,真是謝謝你了?!闭f著,許阿姨發出了爽朗的笑聲。

今年56歲的許阿姨是個樸實勤懇的農村婦女,平時在家就干干農活,鋤鋤地種點小菜,干活十分起勁,看上去也非常地健碩?!鞍?,被這個毛病折磨‘死'了?!痹S阿姨說,大概是半年前,感覺自己右肩有點疼痛,起初痛感不是很明顯,還以為是得了肩周炎,就每天都去村里的鍛煉器材上活動肩關節,“就轉那種跟方向盤一樣的東西(肩關節康復器),很痛的,但是痛也要忍著啊?!?/span>

堅持了幾個月,許阿姨卻覺得右肩更痛了,經常會在夜間痛醒,吃飯的時候也抬不起手,只能拼命拿嘴巴去夠勺子?!坝沂至庖矝]了,怎么也抬不高,我還以為自己要偏癱了,就到醫院來看了?!?/span>

在浙大一院骨科門診,醫生發現許阿姨的右手只能抬到自己的腰部位置,且不能很好地停駐,經過磁共振檢查,確診為嚴重的肩袖撕裂而非肩周炎。

經過骨科主任林向進主任醫師,樓險峰主任醫師團隊的關節鏡手術治療,許阿姨損傷的肩袖得以修復,術后經過科學的康復指導,右肩關節又恢復了正?;顒?。

手術前右手上舉困難

手術后恢復良好

一半左右的患者都是肩袖損傷

和許阿姨一樣,很多老百姓會把肩痛就歸因于肩周炎或“五十肩”,這是一個很大的誤區。臨床上,有20%至50%的肩關節疾病患者屬于肩袖損傷,如果不及時治療或者錯誤治療,會導致疾病加重、治療困難。

肩袖是包繞在肱骨頭周圍的一組肌腱復合體,這些肌腱的運動導致肩關節的運動,對維持肩關節的穩定和活動起著至關重要的作用。肩袖損傷其實就是這些肌腱撕裂。

肩袖損傷很大一部分原因是隨著年齡增大,肩袖血供減少,導致其強度減弱,再加上長年累月的磨損,最終導致撕裂。肩袖損傷多見45歲以上女性,尤其是重體力勞動者,發生率自40歲開始逐年增長,70 歲以上則超過50%,80歲達以上可達 80%。

一些年輕人的肩袖損傷通常是由于嚴重的外傷導致的,比如愛打羽毛球、棒球,愛自由泳、仰泳和蝶泳的人,因為在劇烈運動中反復使用肩關節,可能會造成肩袖的急性撕裂。

肩袖損傷和肩周炎的區別?

影響不同

肩周炎是一種黏連性關節囊炎,單純的肩周炎肩袖是完整的,所以在可活動范圍內肌力通常不會減弱,對人的生活質量影響不大。

而肩袖損傷由于肌腱撕裂,會導致肌力下降,出現上舉困難等癥狀。

治療方式不同

在治療方式上,肩周炎是一種自限性疾病,通常以保守治療為主,在適當的范圍內加強肩關節的活動和功能鍛煉。

而肩袖損傷不可自限,對撕裂程度或癥狀較輕的患者,則建議休息靜養,對撕裂程度和癥狀較重的患者,可以通過肩關節鏡手術進行修補治療。當然了,嚴重的粘連性關節囊炎,也可以考慮關節鏡手術,做關節清理和松解。

如果不能自己區分是什么原因造成的肩膀疼痛,請一定要及時到醫院就診,以免耽誤治療。

作者:骨科 周權發、蔡友治,宣傳中心 胡梟峰

指導專家:骨科主任 林向進主任醫師

林向進專家門診時間:周四上午

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